メディカルエステ施術
肌の引き締め・リフトアップ
리프팅切らないリフティングは、単一の治療法ではありません。ウルセラ PRIME、ソフウェーブ、ONDA、サーマクール FLXは、皮膚そのものから深部の支持組織、そして適応がある場合には局所的な脂肪に至るまで、顔の異なる深さの層にエネルギーを届けます。適切な治療の選択は、何が変化したかだけでなく、何を温存すべきかによっても決まります。
リフトアップの鍵を握るのは機器ではなく医師です
エネルギーを用いた照射治療は、選択した組織層へ制御された熱を加え、組織の収縮とコラーゲンのリモデリングという生体反応を引き出すことで効果を発揮します。
しかし、機器単体で結果が決まるわけではありません。
重要なのは、エネルギーをどこに照射するか、どの深さに到達させるべきか、どの程度の出力が適切か、そして同様に重要なこととして、どの部位に照射すべきでないかという点です。
スヌ美容外科では、チョン院長が自ら治療計画を立て施術を行います。皮膚、脂肪コンパートメント、筋膜、筋肉、そして顔の黄金比を熟知した形成外科専門医の知見が治療の指針となります。
目的は、単に顔を引き締めたり小さくしたりすることではありません。若々しい印象を保っているボリュームや個性を損なうことなく、支持組織を補強することです。
ウルセラ PRIME
リアルタイム画像診断を備え、真皮から深部のSMAS層まで照射可能な高密度焦点式超音波（HIFU）。
ソフウェーブ
真皮中層へ集束させた平行ビーム超音波により、顔の深部構造への不必要な熱影響を避けつつ、肌の弾力向上とコラーゲンリモデリングを促進します。
ONDA
皮膚のたるみに局所的な脂肪が伴う場合、特に顎下や特定の身体部位に使用されるマイクロ波エネルギー。
サーマクール FLX
皮膚を広範囲に加熱し、ハリの向上、小じわの改善、肌表面の引き締めをもたらすモノポーラ高周波（RF）。
下垂した部分を引き上げ、若々しさを保っている部分は温存する。
非侵襲的リフトアップは複数のメカニズムを介して作用します。
治療によって、より深部の支持組織を引き締めるもの、皮膚自体の弾力や復元性を改善するもの、過剰なボリュームが輪郭のたるみを引き起こしている場合に局所的な脂肪を減らすものなど、作用は様々です。
これらの効果を同一のものとして混同して用いるべきではありません。
20代から30代の患者様の場合、加齢に伴う顔面脂肪コンパートメントの移動は通常まだ軽微です。顔のボリュームバランスがすでに保たれている場合、積極的にボリュームを減少させることのメリットはほとんどありません。
このような患者様に対しては、ソフウェーブやサーマクールFLXなどの治療を用いて皮膚の質と弾力の維持に重点を置くアプローチが多くなります。顔のボリューム減少を目的とせず、深部の支持構造へのアプローチが必要な場合には、ウルセラを控えめに併用することもあります。
同じ原則は、年代を問わず、もともと顔立ちがすっきりとしている方にも当てはまります。顔のボリュームを維持することが重要な場合、治療は顔を小さくすることよりも、皮膚の弾力性と構造的な支持の強化に重点を置く必要があります。
加齢が進むにつれて、このバランスは変化します。より深部組織の弛緩、脂肪コンパートメントの下垂、顎下の局所的なボリューム増加が顕著になることがあります。その場合、ウルセラやオンダ（ONDA）の果たす役割が大きくなります。
また、深部組織を引き締めたものの、加齢により皮膚自体の復元性が不十分な場合には、ソフウェーブやサーマクールを追加して表面の皮膚を改善することができます。
目標はバランスです。支持力が失われた部位を引き締め、真に過剰な部位のボリュームのみを減らし、自然で若々しい顔立ちに寄与しているボリュームは維持します。
ウルセラ プライム（Ultherapy PRIME）：リアルタイム画像診断を備えた深部アプローチ超音波
ウルセラPRIME（Ultherapy PRIME）は、高密度焦点式超音波（HIFU）を用いて皮膚の深部に制御された微小な熱凝固点を作り出します。
その際立った特徴は、リアルタイムの超音波画像診断です。医師はエネルギーを照射する前に組織層を目で確認し、部位ごとに適切な治療深度を選択できます。
異なるトランスデューサーにより、浅層および深層真皮だけでなく、外科的リフトで扱われる深部線維筋肉層であるSMAS層や広頚筋へのアプローチが可能です。
そのためこの治療は、顔のたるみが皮膚表面だけでなく、その下にある深部支持組織にも起因している場合に特に有効です。
リフト効果は、治療後の数か月間にわたるコラーゲンの再構築に伴い、徐々に現れます。
米国において、ウルセラは眉毛のリフトアップ、ならびに顎下および首のたるんだ組織のリフトアップなどの適応でFDAの承認を受けています。
ウルセラPRIMEの適応となる方
- 01
顔の深部のたるみ
単なる肌のキメだけでなく、フェイスライン、頬、首の構造的な支持力が失われ始めている方。
- 02
切開を伴わないリフティング
非手術的な選択肢を希望され、まだフェイスリフトによる位置再配置を必要とする段階にはない方。
- 03
解剖学に基づいた精密な治療
顔の各部位に合わせて異なる深さを選択することで効果が得られる方。
- 04
コンビネーション治療
深部組織のリフトアップが必要でありながら、皮膚の弾力をさらに高めるためにソフウェーブ（Sofwave）やサーマクールの併用が適している方。
ソフウェーブ：皮膚そのものへの超音波アプローチ
ソフウェーブ（Sofwave）は、高強度並行超音波ビームを用いて、主に真皮中間層へ制御された熱エネルギーを届けます。
より深い筋膜層（SMAS）に到達するよう設計された超音波とは異なり、ソフウェーブは皮膚表面から約1.5mmの真皮層周辺に熱効果を集中させます。
内蔵された冷却システムで肌の表面を保護しながら、コラーゲンやエラスチンのリモデリングを刺激します。
この理由から、ソフウェーブは当院の治療戦略において異なる位置を占めています。
その主な目的は、顔のボリュームを減らすことやSMAS層に達することではありません。肌そのものがハリと弾力を保ち、しっかりと支えられる状態へと改善することです。
そのため、お顔のボリュームがすでに適切であり、そのボリュームを維持することが治療の目的である場合に特に適しています。
高強度並行ビーム超音波の臨床研究では、コラーゲンおよび弾性線維の再構築の証拠とともに、顔のたるみ、小じわ、しわの改善が示されています。
米国において、ソフウェーブは顔の小ジワやシワの改善、眉毛、顎下組織、首のリフトアップを目的として米国食品医薬品局（FDA）の認可を受けています。
ソフウェーブが選ばれる理由
顔の脂肪を意図的に標的にしないタイトニング。エネルギーが深部の脂肪層ではなく真皮内に集中するため、ソフウェーブは顔のふっくら感を維持することが重要な患者様にてきしています。
輪郭だけでなく弾力にアプローチする治療。 顔の過剰なボリュームよりも、肌の復元力の低下、初期のたるみ、小ジワなどが主な問題である場合に適しています。
より深層へのリフティングを補完する治療。ウルセラや輪郭治療によって深部の支持組織を改善することはできますが、加齢や光老化の進んだ皮膚は単独では十分に収縮しないことがあります。それらの深層の上にある皮膚そのものにアプローチするために、ソフウェーブを組み合わせることができます。
維持管理に適しています。顔の輪郭の劇的な変化ではなく、段階的で自然な維持を望まれる患者様にとって、肌質に焦点を当てた定期的な治療は合理的な戦略となります。
日常生活への影響を最小限に抑制。 非侵襲的な治療であり、ほとんどの患者様が施術後すぐに普段の生活に戻ることができます。
ソフウェーブが適している方
- 01
顔のボリュームを維持したい若い患者様
顔に適度なふっくら感があり、ボリュームを減らすことよりもハリの維持を重視される20代および30代の患者様。
- 02
もともとお顔立ちがほっそりしている方
過度な脂肪減少によって顔がこけて見えたり、老けて見えたりする可能性がある方。
- 03
初期段階の皮膚のたるみ
組織の顕著な下垂はないものの、小じわ、弾力の低下、わずかなハリの喪失が気になり始めた方。
- 04
深層のリフトに伴って引き締める必要がある皮膚
ウルセラなどの他の方法で深部の支持組織を治療したものの、皮膚自体の引き締めも必要なご年配の患者様。
- 05
長期的なエイジングケア・維持管理
より進行したたるみに対して大がかりな修正が必要になるまで待つのではなく、肌質の段階的な維持を好まれる方。
ONDA：脂肪が問題の一部である場合のマイクロ波エネルギー
オンダ（ONDA）は、イタリアのDEKA社が開発した、2.45GHzのマイクロ波エネルギーを用いた非侵襲的治療機器です。
Coolwaves技術は、接触冷却によって皮膚表面を保護しながら、皮下組織とコラーゲンを加熱することができます。
ONDAは、たるみに加えて局所的な脂肪が認められる場合に特に有用です。
お顔においては、主に顎下のふくらみや、過剰なボリュームによって輪郭がぼやけてしまっている下顔面の特定部位が対象となります。
同じ技術は、腹部や二の腕などの局所的なボディパーツにも使用可能です。
ONDAは脂肪組織に作用する可能性があるため、もともと顔立ちがほっそりしている患者様や、顔のボリューム維持が優先される場合には、より慎重に適応を見極めて使用します。
オンダ（ONDA）が適している方
- 01
二重顎および局所的なボリューム感
皮膚のたるみだけでなく、過剰な顎下脂肪によってフェイスラインがぼやけている方。
- 02
脂肪と皮膚のたるみが共存している方
同一部位において輪郭の縮小と引き締めの両方を必要とする方。
- 03
適応を見極めたボディコントゥアリング
腹部や上腕など、局所的な脂肪やたるみがある部位にお悩みの方。
- 04
すべての細い顔立ちに当てはまるわけではありません
もともと顔のボリュームが少ない患者様は、さらなるボリューム減少ではなく、ソフウェーブやサーマクールなどの皮膚に着目した治療の方が適している場合があります。
サーマクールFLX：広範囲のスキンタイトニングを行う高周波治療
サーマクールFLXは、冷却システムで皮膚表面を保護しながら、単極性高周波（モノポーラRF）エネルギーを用いて皮膚を加熱します。
制御された熱刺激により既存のコラーゲンを収縮させ、時間の経過とともにさらなるコラーゲンのリモデリングを促します。
深部の顔面構造を物理的に引き上げるのではなく、肌そのもののハリ、小じわ、表面の引き締めなど、皮膚自体へ広範囲にアプローチできる点が強みです。
サーマクールは、専用のトリートメントチップを用いることで、目元の繊細な部位の治療も可能です。
顔のボリュームがすでに適切な患者様にとって、サーマクールは顔の脂肪を減らすことを治療目的とせずに肌のハリを改善するもう一つの選択肢です。
サーマクールFLXが適している方
- 01
肌全体のハリの低下
局所的な下垂よりも、顔全体における皮膚のゆるみや小ジワが気になっている方。
- 02
目元のケアをご希望の方
まぶた周囲の初期のたるみや小じわがあり、まだ外科的修正の段階にはない方。
- 03
ボリュームを維持するエイジングケア
お顔本来の自然なふっくら感を保ちながら、肌のハリを改善したい方。
- 04
長期的なエイジングケア・維持
加齢が進む中で肌質を維持するために、定期的な非侵襲的治療を希望される方。
ソフウェーブとサーマクール：弾力にアプローチする2つの選択肢
ソフウェーブとサーマクールは、どちらも顔の深部組織を再配置することよりも、主に皮膚の改善を目的として使用されるため、同じ大分類に位置づけられることがよくあります。
それぞれ作用の仕方が異なります。
ソフウェーブは、真皮中間層に超音波エネルギーを集中させます。
サーマクールは単極性高周波を用いて、皮膚全体により広範囲で制御された熱作用をもたらします。
どちらかが一律に優れているわけではありません。
皮膚の厚み、治療部位、過去の施術歴、顔のボリューム、たるみの程度、そしてリフティング計画全体との整合性などを考慮して選択します。
片方の治療だけで十分な患者様もいらっしゃれば、肌の弾力を維持するための長期的な戦略の一環として、時期を分けて併用される患者様もいらっしゃいます。
4つの技術、4つの異なる役割
- 01
ウルセラ PRIME
より深部の構造的な治療として捉えるのが最適です。筋膜（SMAS）などの支持層に到達可能で、たるみが皮膚だけにとどまらない場合に有用です。
- 02
ソフウェーブ
肌に焦点を当てた超音波治療。顔のボリュームを維持しながら弾力を改善することが優先される場合に特に適しています。
- 03
ONDA
局所的な脂肪が重みの原因となっている場合（特に顎下）に行うコントゥアリング治療で、組織の引き締め効果も期待できます。
- 04
サーマクール FLX
広範囲に肌を引き締める高周波治療で、全体的なハリ、小じわ、まぶたなどのデリケートな部位のケアに適しています。
治療の適用が重なることはありますが、互いに置き換え可能なものではありません。
加齢に伴う変化
お若い方の場合は、現状の維持が最初の目標となることがよくあります。
脂肪層が若々しい位置に維持され、顔のボリュームが適切な場合、顔を繰り返し小さくしようとするよりも、良好な肌の弾力を保つことのほうが大きなメリットをもたらすことがあります。
そのため、20代や30代の患者様の多くには、皮膚に焦点を当てた控えめなアプローチが適しています。
年齢を重ねるにつれて、問題は次第に複雑になります。皮膚の弾力が失われ、深部の支持構造がゆるみ、脂肪層の位置が変化し、下顔面や顎下に局所的なもたつきが蓄積することがあります。
その段階では、効果的な非手術的リフト計画において、複数の層に対するアプローチが必要となることがよくあります。
毎年同じ機器を照射するのではなく、顔の変化に合わせて治療を進化させる必要があります。
施術の流れ：カウンセリング、施術、アフターケア
- ステップ 01
カウンセリング予約
チョン院長は、肌の弾力、顔のボリューム、脂肪の分布、そして深部の構造的なたるみを評価します。最初の決定事項は、どの機器を使うかではありません。どの組織に治療が真に必要なのかを見極めることです。
- ステップ 02
計画立案
顔は、より深い支持が必要な部位、皮膚の復元力向上が必要な部位、余分なボリュームを減らすことができる部位、ボリュームを維持すべき部位に分類されます。
- STEP 03
施術
ウルセラPRIME、ソフウェーブ、オンダ、サーマクールFLXはいずれも非手術の治療ですが、刺激の感じ方や所要時間は機器によって異なります。施術部位や患者様の解剖学的特徴に合わせて治療を調整します。
- STEP 04
症例
早期にある程度の引き締まりを実感できることもありますが、エネルギー機器によるリフト治療は段階的なプロセスとして理解されるべきです。コラーゲンの再構築は治療後数週間から数か月にわたって続き、効果には個人差があります。
- STEP 05
長期的な戦略
若々しいお顔であっても、毎年より強い治療を受けなければならないわけではありません。皮膚の弾力を維持することが最も適切な長期戦略となる時期もあれば、より深層のリフティングや選択的なボリューム調整が効果的な段階もあります。お顔の変化に応じて治療計画も見直していきます。
よくあるご質問
- Q1
どの機器が自分に合っていますか？
何が変化しているかによります。ウルセラPRIMEは、より深部の構造的な支持層の治療が必要な場合に有用です。ソフウェーブとサーマクールは、肌のハリや弾力により重点を置いています。ONDAは、局所的な脂肪が輪郭に影響を与えている場合に役立ちます。1つの治療だけで十分な患者様もいれば、複数の層を治療することで効果が得られる患者様もいらっしゃいます。
- Q2
20代または30代ですが、リフトアップ治療は必要ですか？
必ずしもそうではありません。お顔のボリュームのバランスが整っており、加齢による下垂がほとんど見られない場合は、無理なリフティングよりも現状維持を優先することが一般的です。長期にわたって自然な印象を保ちたい方には、お顔のボリュームを繰り返し減らすのではなく、ソフウェーブやサーマクールのように肌の弾力をサポートする治療が適している場合があります。
- Q3
顔が細いのですが、リフトアップ機器でさらにこけて見えてしまうことはありますか？
一部のエネルギー機器は、技術、照射部位、出力設定によって深部組織や局所脂肪に影響を与えることがあります。ほっそりしたお顔立ちの場合、これは治療計画において重要な考慮事項となります。顔のボリュームがもともと少ない場合、不要に脂肪を標的とする治療は通常避け、皮膚の弾力と構造的な支持をより重視します。
- Q4
ソフウェーブやサーマクールはウルセラと併用できますか？
可能です。ウルセラでより深部の支持組織にアプローチし、表面の皮膚にも弾力改善が必要な場合はソフウェーブまたはサーマクールを併用することができます。この組み合わせは、加齢に伴い肌の復元力が低下している場合に特に有用です。
- Q5
ONDAがより適しているのはどのような場合ですか？
二重顎や下顔面の局所的なもたつきなど、局所の脂肪そのものが問題の一部である場合に、オンダがより適した選択肢となります。単に「小顔にしたい」というご要望に対して、無条件に第一選択とするわけではありません。
- Q6
- Q7
ダウンタイムはありますか？
4つの治療法はいずれも非手術的な施術であり、一般的に日常生活への支障は限定的です。機器や照射強度に応じて、一時的な赤み、腫れ、圧痛、肌の敏感化などが生じる場合があります。より具体的なアフターケアについては施術前に詳しくご案内いたします。
- Q8
どのくらいの頻度で治療を繰り返すべきですか？
すべての顔に当てはまる単一のスケジュールはありません。年齢、肌質、顔のボリューム、これまでの治療歴、構造的変化の程度がすべて関係します。若い患者様の場合は、定期的な弾力維持が重視されることがあります。たるみが進行するにつれ、より深部の支持や複合的なアプローチへと焦点を移す場合があります。目的は、単に1年が経過したから同じ機器を繰り返すことではなく、実際に変化した部分を治療することです。
まずは、じっくりと
お話しすることから。
カウンセリングはチョン院長またはイ院長が担当し、ご滞在中は医療チーム全体がサポートいたします。お待たせすることなくご案内できるよう、事前のご予約をおすすめしております（英語または韓国語での対応）。
治療結果およびダウンタイムには個人差があり、すべての医療処置には副作用のリスクが伴います。このページの情報は一般的な案内に限られ、対面でのカウンセリングに代わるものではありません。患者様個別の状態に応じた方針については、当院の医師にご相談ください。